Introduzione
Nel trattamento delle patologie vertebrali, l’affidabilità e la praticità dei dispositivi medici sono essenziali. Il caso clinico presentato dal Dr. Fabrizio Fasoli e dal Dr. Fabrizio Vecchietti dell’Ospedale CTO Andrea Alesini, ASL ROMA 2, di Roma, Italia, dimostra come DISKOM™ abbia supportato efficacemente la procedura di discectomia percutanea, offrendo una soluzione affidabile per i pazienti con ernia discale lombare.
Storia del paziente
Il caso riguarda un uomo di 55 anni con dolore lombare e radicolare progressivo da oltre tre mesi, refrattario alla terapia conservativa. La valutazione clinica ha evidenziato dolore lombare e agli arti inferiori, senza deficit neurologici, confermato da un test clinico positivo.
Informazioni Pre-Operatorie
La risonanza magnetica pre-operatoria ha mostrato la presenza di un’ernia discale contenuta a livello L4-L5, con conflitto radicolare e radicolopatia associata. Le immagini RMN hanno confermato la presenza dell’ernia e il suo impatto sulla radice nervosa emergente. La percezione del dolore, misurata tramite la Scala Analogica Visiva (VAS), ha mostrato una riduzione significativa di circa 5 punti, con un miglioramento soggettivo dell’87% dopo il trattamento.
Strategia Interventistica
La procedura con DISKOM™ ha previsto la puntura precisa del disco, eseguita lateralmente al processo articolare per evitare la radice nervosa extraforaminale. Sotto guida fluoroscopica è stato identificato il punto di ingresso a livello del processo articolare. Il corretto posizionamento dell’ago è stato confermato mediante proiezioni fluoroscopiche anteroposteriori e laterali. Dopo la rimozione dello stiletto, il dispositivo è stato introdotto nella cannula e attivato. DISKOM™ è stato spinto in avanti di 1 cm eseguendo una manovra rotatoria per 2-3 minuti, consentendo la rimozione parziale del nucleo polposo Generalmente, vengono effettuate cinque aspirazioni nucleari prima della rimozione del dispositivo.
Risultati
A dodici mesi dal trattamento, l’analisi RMN ha evidenziato una riduzione significativa dell’ernia discale lombare, correlata a un marcato miglioramento del dolore. L’efficacia della procedura è confermata dal sollievo prolungato dal dolore e dal miglioramento funzionale riportato dal paziente.
Vantaggi di DISKOM™
- Precisione e sicurezza: il design affidabile di DISKOM™ garantisce un posizionamento preciso dell’ago e un’aspirazione controllata del nucleo, riducendo al minimo i rischi e le complicanze.
- Approccio minimamente invasivo: la procedura, eseguita in anestesia locale e sotto costante controllo fluoroscopico consente il trattamento in regime ambulatoriale o di day hospital.
- Efficace sollievo dal dolore: la tecnica offre un significativo sollievo dal dolore nei pazienti con ernia discale lombare contenuta, migliorando la qualità della vita.
Conclusione
Il caso clinico presentato dal Dr. Fasoli e dal Dr. Vecchietti dimostra che DISKOM™ rappresenta una soluzione affidabile e funzionale per la discectomia percutanea.
Il design del sistema e il metodo strutturato hanno portato a eccellenti risultati clinici, consolidando DISKOM™ come un’opzione terapeutica efficace per l’ernia discale lombare. Per i professionisti sanitari e gli stakeholder del settore spinale, i risultati di questa esperienza evidenziano il potenziale di DISKOM™ nel migliorare le procedure di discectomia, garantendo una migliore assistenza ai pazienti e un maggiore successo terapeutico.
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